怎样降肌酐比较有效

肾病引起肌酐的升高,是大多数类型肾病都会出现的问题。肌酐主要是肌肉代谢产物,肾脏完好可以正常排出体外,但肾功能下降后排泄减缓,导致明显升高。根据肾功能损伤的情况,肌酐升高速度也不同。一般进入到肾病终末期即尿毒症阶段,肌酐往往达到700以上,甚至八九百或上千。

那么这么高的肌酐值还能顺利降下来吗?是不是希望渺茫?

客观分析来看由于已经完全纤维化的肾细胞不可恢复,因此要恢复正常即达到105以下比较难。但对于纤维化较轻的肾细胞及时地修复,加上保护好剩余完好的肾细胞,肌酐是可以循序渐进降低,同时防止更多并发症的出现,病情也能够趋于稳定而不恶化致尿毒症。

首先要明确肌酐升高的原因,是慢性肾功能急性诱发因素导致的还是肾脏实质性下降了。前者可以降下来,后者虽然是肾功能慢性发展导致的,但也并不是完全不能降下来。只是下降的速度相对较慢。从800多降到400是一阶段,也就是从尿毒症水平降到肾衰竭的水平。

如果下降期间,达到这个阶段没反弹,就是说还有继续降的空间。所以弄清楚病因是重要的一步。肌酐是什么原因涨上去的,才好说怎么针对性地降下来。

肌酐下降2点决定性要素不可缺

肌酐降下来当然受损后肾脏的条件是非常重要的,通常肌酐升高后,由于有不稳定性,我们还会看肾小球滤过率、内生肌酐清除率来进一步评估受损情况。如果肌酐升高后,这两项指标并没有过度下降,如肾小球滤过率降到10以下,内生肌酐清除率15以下,就有可恢复的空间。

还有一个决定性因素是肾脏血流的情况,因为当血液内毒素水平非常高的时候,如果血液流通情况还不是很糟糕,就有纠正的必要,且用药后部分肾细胞好转的概率是比较大的。而且血液流通信号好有助于保证尿量,肾脏仍然持续排毒就不容易发生严重并发症,也就可以暂时不考虑透析。而是先从根本上营救肾脏细胞,再降低肌酐,整体情况比较乐观。

河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。


河南誉美肾病医院

河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。

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